層流手術(shù)室對建筑面積的要求
發(fā)布日期:2020-05-23 12:46 瀏覽次數:
很多醫院都相繼建設了百級層流手術(shù)室,為患者提供安全潔凈的手術(shù)室空間,百級層流手術(shù)室凈化是一個(gè)很系統的工程,在設計、建材、施工等各個(gè)環(huán)節,都需要施工方與院方的密切配合。百級層流手術(shù)室凈化主要是通過(guò)空氣的“過(guò)濾”、“層流”以及室內的“正壓”狀態(tài)來(lái)維持的,它是醫院凈化的核心(core)工程,也是醫院的形象工程,更是半永久性的基建工程,因此層流手術(shù)室凈化的設計與施工要求很高。
層流手術(shù)室布局:
目前,層流手術(shù)室的設計主要有雙通道型、單通道型、中央環(huán)島型、單元型。手術(shù)室凈化采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類(lèi)手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng )造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴格控制低細菌數及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗收指標。出于便于管理的考慮(consider),建議最好建成雙通道型。
輔助用房與設施:
層流手術(shù)室凈化總體設計要求分區明確,潔污分明,人流、物流與污物流通道合理,輔助用房完善,功能與設施先進(jìn)完備,且具有前瞻性。百級層流手術(shù)室應具備清洗、打包、消毒、滅菌(fungus)、一次性物品的存放、麻醉(anesthesia)準備、無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)(fungus)器械、無(wú)菌(fungus)敷料、醫護人員的更衣、洗手,患者的換床、蘇醒、家屬等待、洽談室等輔助用房與設施。
層流手術(shù)室面積:
在層流手術(shù)室凈化設計中,要面臨三個(gè)困惑:第一是面積,第二是間數,第三是無(wú)影燈的選擇,這當中最重要的問(wèn)題是面積。好多地方的醫院在﹥20m2或﹥30m2的這樣一個(gè)面積里面也可以設計出一個(gè)手術(shù)部,但是建好以后吊塔很容易撞墻。根據我們自己的使用經(jīng)驗(experience)來(lái)看,潔凈手術(shù)部的面積在45㎡以上比較好,60㎡~80㎡比較合適。
層流手術(shù)室間數:
關(guān)于層流手術(shù)室間數,一般的標準是手術(shù)室1張床配比外科的25張病床,是1:25的比例。潔凈手術(shù)室層流系統是創(chuàng )造潔凈手術(shù)室的一種設備,無(wú)論它多么先進(jìn),但亦非"萬(wàn)能";因層流系統并無(wú)消毒滅菌之功效,層流手術(shù)室其"無(wú)菌"環(huán)境主要是通過(guò)空氣的"過(guò)濾"、"層流"以及室內維持"正壓"狀態(tài)來(lái)維持的。潔凈手術(shù)室層流手術(shù)室的衛生管理工作除了日常清潔工作和過(guò)去一樣,不能有絲毫放松,還對室內的清潔工作有特殊的要求,室內墻角全部為弧形結構設計,找不到任何一個(gè)90°的墻角,使細菌無(wú)處藏身,避免了清除不盡的死角,并且室內無(wú)須使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒,這樣既節省勞動(dòng)又防止外來(lái)污染的進(jìn)入。按照這樣一個(gè)比例,根據醫院的床位去設計手術(shù)床到底有多少張,這就要有發(fā)展的眼光,因為現在手術(shù)的難度(difficulty)、復雜程度都在增加。要考慮(consider)今后10年、15年甚至是20年的發(fā)展需要,所以,要預留更多的床位以備將來(lái)。
層流手術(shù)室建筑裝飾:
層流手術(shù)室凈化設計施工的圖紙很多細節考慮(consider)不周全,在建筑中,圖紙和實(shí)際有差別。建議手術(shù)間與各輔助房的顏色要搭配(collocation),生活區與休息區的顏色要搭配。
層流手術(shù)室凈化的目的是通過(guò)凈化工程有效地阻止室外污染物侵入室內,降低(reduce)術(shù)后感染率,同時(shí)迅速有效地排除(Remove)室內的污染空氣,防止病菌(fungus)的擴散。因此在設計與施工時(shí)要符合國家標準,同時(shí)也要更好地滿(mǎn)足醫院的要求。