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手術(shù)室凈化送風(fēng)形式是怎樣的

發(fā)布日期:2020-07-09 08:32 瀏覽次數:

關(guān)于手術(shù)室凈化送風(fēng)形式的問(wèn)題大家有哪些高見(jiàn)?來(lái)看看我們小編為大家搜集的相關(guān)介紹吧,相信可以讓大家更好的了解它。
手術(shù)室空調風(fēng)系統的劃分:
1、高級別手術(shù)室空調系統宜獨立設置。凈化手術(shù)室采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類(lèi)手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng )造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。所謂高級別手術(shù)室是指千級以上手術(shù)室,其原因是高級別手術(shù)室空調送風(fēng)量大,如同樣面積的手術(shù)室,百級手術(shù)室的空調風(fēng)量是十萬(wàn)級的3.4倍,是萬(wàn)級的2.25倍。另外高級別手術(shù)室的使用頻率(frequency)遠低于低級別手術(shù)室,這樣無(wú)論是一個(gè)空調系統負擔多個(gè)高級別手術(shù)室,或是一個(gè)空調系統負擔一個(gè)高級別手術(shù)室和多個(gè)低級別手術(shù)室,都會(huì )使空調系統長(cháng)時(shí)間處于"大馬拉小車(chē)"的運行狀態(tài)。例如一個(gè)空調系統負擔一間百級手術(shù)室和兩間萬(wàn)級手術(shù)室或四間十萬(wàn)級手術(shù)室,只要高級別手術(shù)室不使用,則系統設計風(fēng)量至少大于此時(shí)所需風(fēng)量的112%和84%,亦即此時(shí)系統所需風(fēng)量?jì)H為系統設計風(fēng)量的47%和54.3%,而且此種因手術(shù)室使用與否引起的風(fēng)量變化不宜采用變頻調速方式進(jìn)行調節,只能用調節總風(fēng)閥的方式調節風(fēng)量以適應系統風(fēng)量變化,然而此種方式顯然不節能。所以無(wú)論從節約能源(解釋:向自然界提供能量轉化的物質(zhì))的角度(angle),或是從使用可靠性、靈活性的角度,高級別手術(shù)室都應"按間"獨立設置空調系統,即一個(gè)凈化空調系統對應一間手術(shù)室。
2、對于低級別手術(shù)室,盡管與高級別手術(shù)室相比空調風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)小的多,但一個(gè)空調系統所負擔的手術(shù)室間數也不宜過(guò)多,因為醫院手術(shù)室的使用情況具備不確定性。愈是高等級醫院,手術(shù)室為滿(mǎn)足特殊繁忙情況,設置愈多。手術(shù)室多,正常情況下的同時(shí)使用系數低,這樣當一個(gè)空調系統所負擔的手術(shù)室間數較多時(shí),系統常處于"供大于求"的狀態(tài),其運行能耗勢必較高,就象有的醫院所反映的"建的起,用不起"。筆者認為,對于低級別手術(shù)室一個(gè)空調系統所負擔的手術(shù)室不宜多于四至五間,而且一個(gè)系統負擔手術(shù)室過(guò)多,也會(huì )造成使用上的不可靠。
3、中央清潔大廳、清潔走廊、高級別手術(shù)間的準備區、無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)(fungus)室等應由一個(gè)單獨的空調系統負擔,目的是保證手術(shù)室外部空氣環(huán)境時(shí)時(shí)處于"臨戰"狀態(tài),那種將以上部位空調合在低級別手術(shù)室空調系統中的做法顯然不合理。手術(shù)室凈化手術(shù)室須嚴格劃分為限制區(無(wú)菌手術(shù)間)、半限制區(污染手術(shù)間)和非限制區。三區分隔開(kāi)的設計有二:一為將限制區與半限制區分設在不同樓層的兩部分,這種設計可徹底進(jìn)行衛生學(xué)隔離,但需二套設施,增加工作人員,管理不便;二為在同一樓層的不同段設限制區和非限制區,中間由半限制區過(guò)渡,設備共用,這種設計管理較方便。因為合在一起的空調系統,或是在手術(shù)室停止使用時(shí)系統送風(fēng)能耗過(guò)大,或是無(wú)法保證手術(shù)室外部氣候環(huán)境處于受控狀態(tài)。
總之,手術(shù)部空調風(fēng)系統的劃分原則應該是:運行可靠、調節靈活、各司其責、節約能源。
送風(fēng)量確定和氣流組織:
將工業(yè)潔凈室設計思路照搬(照原樣不動(dòng)地搬用)到醫院手術(shù)室潔凈空調設計中會(huì )帶來(lái)兩個(gè)問(wèn)題:
①.高級別潔凈室風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)過(guò)大,如按照《潔凈廠(chǎng)房設計標準》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)規范),百級手術(shù)室應在頂棚滿(mǎn)布高效過(guò)濾器(作用:過(guò)濾雜質(zhì)等)風(fēng)口,則一間36m2手術(shù)室的送風(fēng)量為32400m3/h~45360m3/h(對應斷面風(fēng)速為0.25m/s~0.35m/s),如此大的送風(fēng)量,送風(fēng)功耗達17.0kW~19.0kW,送、回風(fēng)管道占用建筑空間大,風(fēng)系統噪聲控制困難。手術(shù)室裝修確保手術(shù)臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個(gè)"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據其不同區域(如手術(shù)間、無(wú)菌準備間、刷手間、麻醉間和周?chē)蓛魠^域等)潔凈度不同要求而不同。
②.對于千級以下手術(shù)室,在相同風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)下手術(shù)室關(guān)鍵(解釋:比喻事物的重要組成部分)區域污染度控制(control)不理想,原因是套用《標準》千級以下手術(shù)室可采用亂流形式的氣流組織。通行的做法是在全室頂棚均勻設置高效過(guò)濾器(作用:過(guò)濾雜質(zhì)等)風(fēng)口,此氣流組織形式的理論依據是"全室稀釋和凈化",然而根據德國標準DIN1946/4中關(guān)于污染濃度的概念,此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式,在理想情況下可以使室內達到相同的特殊結構:莢膜、鞭毛、菌毛濃度,此時(shí)污染度為1,而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式,會(huì )在手術(shù)室關(guān)鍵區域獲得更低的污染度。針對以上問(wèn)題,設計者參考德國Weiss手術(shù)室衛生空調系統的經(jīng)驗(experience),在手術(shù)室風(fēng)量計算和氣流組織兩方面,突破了工業(yè)潔凈室設計思路,引入了降低(reduce)總風(fēng)量,強化局部(part)送風(fēng),重在手術(shù)床及器械桌區域的設計概念,具體做法如下:
A、對于所有級別的手術(shù)室,均突破了全室稀釋(dilute)和凈化的概念,引入局部強化凈化觀(guān)點(diǎn),將所有手術(shù)室的送風(fēng)口均集中布置在手術(shù)床的上方,即以無(wú)影燈吊桿為中心設置"層流送風(fēng)箱",根據級別不同采用不同送風(fēng)斷面尺寸。
上面是我們搜集的手術(shù)室凈化的部分相關(guān)信息,如果您還有其他問(wèn)題想要了解,可以隨時(shí)和我們聯(lián)系。

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