為了確保凈化手術(shù)室滿(mǎn)足醫療衛生需要,須對凈化手術(shù)室實(shí)施日常動(dòng)態(tài)監測和靜態(tài)監測。動(dòng)態(tài)監測和靜態(tài)監測的具體方法是什么呢?從監測結果,院方應如何有針對性的進(jìn)行凈化手術(shù)室的科學(xué)管理呢?
動(dòng)態(tài)監測
方法一:回風(fēng)口動(dòng)態(tài)平板采樣法:凈化手術(shù)室內,應在手術(shù)開(kāi)始、手術(shù)2小時(shí)、手術(shù)結束前抽檢3-4次。每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)傾斜30℃,Φ90 培養皿,暴露30分鐘后,37°C培養24小時(shí)。
標準:每皿菌落計數平均值應符合表4標準要求。單皿最大值不應超過(guò)平均值3倍。
方法二:動(dòng)態(tài)采樣器法:浮游菌菌落檢測應在手術(shù)進(jìn)行如切皮、縫合、連臺手術(shù)之間、手術(shù)進(jìn)行4小時(shí)等,選擇不少于3個(gè)程序,測定細菌菌落總數。
標準:I級<30cfu/m3 ;II級<150 cfu/m3;III級<450 cfu/m3;IV級<500 cfu/m3。
靜態(tài)監測
沉降法采樣時(shí),用直徑9cm的培養皿,在空氣中暴露30min,37℃培養24h,培養皿中的菌落數(cfu)代表空氣中沉降下來(lái)的細菌數,以個(gè)/皿表示。
浮游法采樣時(shí),用裂隙采樣器在空氣中隨機采樣30min,對采樣皿或采樣條培養得出的菌落數(cfu),代表空氣中浮游下來(lái)的細菌數,以個(gè)/m3表示。
通過(guò)多次的科學(xué)監測,不難發(fā)現,凈化手術(shù)室的凈化程度一般和房?jì)r(jià)的密封、人員的流動(dòng)、物品的潔凈度、換氣通道狀況等密切相關(guān),醫院可以據此采取相應的科學(xué)管理對策:
人員管理。凈化手術(shù)室最大的污染源就是醫護人員,皮膚、內衣、領(lǐng)口等都會(huì )散發(fā)細菌,因此一定要手術(shù)室的大小和級別控制手術(shù)室內人員數量和活動(dòng)。
環(huán)境管理。定期對凈化手術(shù)室臺面、環(huán)境進(jìn)行清潔消毒,對污染物及時(shí)處理,防止污染擴散,一切清潔工作必須采用濕式打掃。
實(shí)施手術(shù)室凈化,尤其是層流手術(shù)室凈化,須選擇專(zhuān)業(yè)、正規的凈化公司。濟南醫用工程有限公司持有國家空氣凈化工程二級專(zhuān)業(yè)資質(zhì),實(shí)力雄厚,工程造價(jià)合理,是凈化的好選擇。
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