隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,為了進(jìn)一步減低手術(shù)室的感染率,手術(shù)室由“防菌時(shí)代”進(jìn)入了“無(wú)菌時(shí)代”。醫院的凈化手術(shù)室是現代醫院建設的核心部分,擔負著(zhù)對全院患者進(jìn)行手術(shù)和危重病人救治的任務(wù)。因此它的裝備水平直接影響醫院的工作效率和手術(shù)的成敗,也是衡量醫院技術(shù)水平的一項硬指標。
無(wú)菌技術(shù)是指在醫療、護理操作的過(guò)程中,防止一切微生物浸入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區域被污染的技術(shù)。凈化手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)的操作原則如下:
1、凈化手術(shù)室操作環(huán)境清潔、寬敞
(1)操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒;
(2)操作臺清潔、干燥、平坦、物品布局合理;
(3)無(wú)菌操作前半小時(shí)應停止清掃工作,避免塵埃飛揚。
2、工作人員儀表符合規范無(wú)菌操作前,工作人員應戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手,必要時(shí)穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套。
3、明確凈化手術(shù)室基本概念,進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應首先聲明無(wú)菌區、非無(wú)菌區、無(wú)菌物品的概念。
4、凈化手術(shù)室物品放置有序,標志明顯
(1)無(wú)菌物品必須與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并且有明顯的標志。
(2)無(wú)菌物品不可暴露與空氣中,應存放于無(wú)菌容器內。
(3)無(wú)菌包外表需表明物品名稱(chēng)、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放。
(4)無(wú)菌包的有效期為7天,過(guò)期或受潮應重新滅菌。
(5)一套無(wú)菌物品只供一位患者使用一次。
5、凈化手術(shù)室操作中的無(wú)菌觀(guān)念
(1)進(jìn)行凈化手術(shù)室無(wú)菌操作時(shí),操作者身體應與無(wú)菌去保持一定的距離;
(2)取放無(wú)菌物品時(shí),應面向無(wú)菌區;
(3)取用無(wú)菌物品時(shí)應使用無(wú)菌持物鉗;
(4)手臂應保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無(wú)菌區,受不可接觸無(wú)菌物品;
(5)非無(wú)菌物品應遠離無(wú)菌區,無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回無(wú)菌容器內。
(6)如無(wú)菌物品疑有污染或已被污染,應予更換并重新滅菌。
手術(shù)室凈化是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類(lèi)手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng )造一個(gè)清新、潔凈、舒適、細菌數低的手術(shù)空間環(huán)境,使病人在手術(shù)時(shí)組織受到盡可能少的損傷,并大大減低感染率,尤其是顱內手術(shù)和燒傷手術(shù),保證病人術(shù)后能更快更好地恢復。
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