在凈化手術(shù)室出現之前,術(shù)后感染控制單純依賴(lài)化學(xué)消毒和藥物控制,大量使用抗生素對人體有一定副作用,而且病毒的抗藥性也不斷增強,這推動(dòng)了醫用凈化手術(shù)室的出現。上世界60年代初,關(guān)節置換等深部手術(shù)取得了巨大的進(jìn)步,防治術(shù)后感染成為手術(shù)成功的關(guān)鍵。歐美國家采用空氣凈化控制術(shù)后感染取得了很大成效,之后,外科手術(shù)無(wú)“禁區”,器官移植、心臟手術(shù)等成為現實(shí)。
術(shù)后感染的主要原因是手術(shù)過(guò)程中太多的細菌、病毒等進(jìn)入體腔,建設凈化手術(shù)室的目的便是為了控制空氣中的污染物,主要方式是利用醫用空氣凈化器,外界空氣經(jīng)過(guò)過(guò)濾后排入室內,把室內污染空氣排出,達到凈化目的。
層流級手術(shù)室的出現是醫用凈化的大突破,利用穩定的層流,凈化效果好于亂流。關(guān)節置換、器官移植、神經(jīng)外科、腦外科、胸外科、整形外科等方面的手術(shù)室都是采用層流技術(shù)。不過(guò),在使用層流手術(shù)室的過(guò)程中,需要注意嚴格遵守使用規范,比如手術(shù)室人數不可太多,醫護人員不能來(lái)回走動(dòng)等。
90年代我國軍隊首先涉足手術(shù)室的現代化,開(kāi)始建造醫用凈化室。當時(shí)我國醫院建設高潮剛剛興起,尤其是三級甲等醫院手術(shù)部急需改造,從而形成醫用手術(shù)室凈化工程廣泛實(shí)施的一個(gè)小高潮。時(shí)至今日,我國已經(jīng)制定了手術(shù)室凈化標準,手術(shù)室凈化工程向國際一流水平看齊,為國人醫療健康提供了堅實(shí)的保障。
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