手術(shù)室是醫院對病人進(jìn)行手術(shù)治療的重要場(chǎng)所,手術(shù)質(zhì)量的高低往往反映了一家醫院的治療水平。 對手術(shù)成功的重要保障,就是要樹(shù)立嚴格的無(wú)菌觀(guān)念,重視手術(shù)中的無(wú)菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染。所以對手術(shù)中各個(gè)環(huán)節的無(wú)菌控制越來(lái)越受到各家醫院的重視。因此寧夏凈化手術(shù)室的日常環(huán)境管理和檢測要每天都要進(jìn)行,保障其術(shù)前術(shù)后的有效正常運行。下面介紹寧夏凈化手術(shù)室的日常監測方法:
1、空氣日常監測方法:
要求寧夏凈化手術(shù)室日常實(shí)行動(dòng)態(tài)監測,必測項目為平板采樣法(落菌沉降法)或采樣器法(浮游菌法)檢測細菌菌落總數。
(1)回風(fēng)口動(dòng)態(tài)平板采樣法:應在手術(shù)開(kāi)始、手術(shù)2小時(shí)、手術(shù)結束前抽檢3-4次。每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)傾斜30℃,Φ90 培養皿,暴露30分鐘后,37OC培養24小時(shí)。
(2)動(dòng)態(tài)采樣器法:浮游菌菌落檢測應在手術(shù)進(jìn)行如切皮、縫合、連臺手術(shù)之間、手術(shù)進(jìn)行4小時(shí)等,選擇不少于3個(gè)程序,測定細菌菌落總數。
(3)其他潔凈用房在當天上午10時(shí)和下午4時(shí)各測1次,在每個(gè)回風(fēng)口中部擺放3個(gè)Φ90培養皿,沉降0.5h后在37℃下培養24h。
(4)采樣次數:按出臺的寧夏凈化手術(shù)室醫院管理控制規范執行。
2、表面染菌密度監測方法:
(1)采樣時(shí)間:消毒后10分鐘之內(各類(lèi)潔凈用房,作為靜態(tài)實(shí)測數據)、寧夏凈化手術(shù)室手術(shù)結束后和各類(lèi)潔凈用房的上午10時(shí)。
(2)采樣地點(diǎn):有代表性地點(diǎn),每個(gè)房間每種表面不少于2點(diǎn)(如手術(shù)臺、桌、燈等)。
(3)采樣及檢測方法:按照《醫院消毒衛生標準》(GB15982-1955)
(4)標準:同回風(fēng)口動(dòng)態(tài)平板采樣法標準。
3、靜壓差監測方法:
(1)方法:儀器測定法。
(2)儀器:液柱式微壓計,最小刻度2Pa。
(3)人員:一人持測定膠管并復核,一人操作儀器。
(4)監測標準 : I、II級> 8pa;III、IV級> 5 pa;潔凈區對非潔凈區>10 pa。
(5)測定次數:根據需要隨時(shí)檢測并留有記錄。
一般寧夏凈化手術(shù)室對環(huán)境要求較高,因此必須對寧夏凈化手術(shù)室的細菌濃度、靜壓差等指標性的常規項目進(jìn)行日常監測,以保證寧夏凈化手術(shù)室能正常安全有效運行。
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