手術(shù)室的清潔主要分為兩部分:手術(shù)設備和凈化設備。這些設備都要用濕布擦拭,不宜使用掉纖維的織物材料,以免纖維漂浮到空氣中。由于手術(shù)過(guò)程中有產(chǎn)生一定的細菌,因此對設備的清潔要使用消毒液,殺滅依附在設備上的細菌。
一般來(lái)說(shuō),是先實(shí)施手術(shù)室凈化工程,建設潔凈手術(shù)室,而后安裝醫療設備,各種儀器設備在進(jìn)入手術(shù)間前,應組裝完畢,擦拭干凈。每天應在手術(shù)前、后,用消毒液各擦拭1次無(wú)影燈、器械車(chē)、麻醉桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面。現在醫療資源緊張,做手術(shù)往往要排隊,潔凈手術(shù)室也是滿(mǎn)負荷運行,一個(gè)手術(shù)室一天內有幾臺手術(shù),因此清潔工作也比較繁重。
過(guò)濾器是凈化手術(shù)室的主要凈化設備,尤其是高效過(guò)濾器,是空氣進(jìn)入室內的最后一道屏障,手術(shù)室凈化工程不可或缺。每半個(gè)月,須對粗過(guò)濾器、中效過(guò)濾器、回風(fēng)口裝置清洗1次,用500mg/L含氯消毒劑(高效)濕拭,以確保塵埃過(guò)濾效果,能達到無(wú)菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。
待清潔工作完成后,雖然已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)要做了,但手術(shù)室凈化空調系統應繼續運行15~20min,再關(guān)閉空調,使室內空氣達到潔凈。這主要是為了避免細菌太多,一夜之間又繁殖了許多,增加了第二天手術(shù)凈化的難度。在手術(shù)前1小時(shí)將凈化設備打開(kāi)維持低速運行狀態(tài),手術(shù)前30~40分鐘調至高速運行。
除此之外,每月要厲行對手術(shù)室空氣、器材表面進(jìn)行采樣做細菌培養,確保潔凈度在控制范圍內,另外也可看出凈化設備運行是否正常,效率如何,是否需要更換設備。對于醫用凈化工程來(lái)說(shuō),這些工作雖然有些繁瑣,但都是不可或缺的。
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