1 國內層流手術(shù)室空調水系統運行方式

   目前，我國潔凈手術(shù)室空調水系統主要采用二管制和四管制兩種方式。兩管制是指冷水系統和熱水系統采用相同的供水管和回水管，只有一供一回兩根水管的系統，不能同時(shí)供冷和供熱。四管制是指冷水和熱水的系統完全單獨設置供水管和回水管，可以同時(shí)供冷和供熱。兩管制與四管制的決擇問(wèn)題歸結起來(lái)就是四管制相對于二管制而言到底有何優(yōu)越性以及采用四管制比采用二管制到底要增加多少投資。

2 四管制相對于二管制的優(yōu)越性

2.1 有利于管理，不需冷、熱轉換

   隨著(zhù)季節的更替，兩管制空調水系統必須按要求進(jìn)行冷、熱工況的轉換。轉換既可以手動(dòng)也可以自動(dòng)，一般從安全可靠考慮大多采用手動(dòng)操作。但不管采用哪種操作方式，都會(huì )產(chǎn)生一些問(wèn)題。除操作帶來(lái)的麻煩外，當加熱工況轉變?yōu)槔鋮s工況時(shí)，要避免制冷機組的入口水溫過(guò)高而導致吸氣壓力過(guò)高，發(fā)生過(guò)載停機，甚至損壞壓縮機；當冷卻工況轉變?yōu)榧訜峁r時(shí)，要避免鍋爐入口水溫過(guò)低而引起煙氣在管壁上的冷凝（酸液），導致鍋爐的腐蝕。同時(shí)要注意，閥門(mén)的多次切換也可能產(chǎn)生關(guān)閉不嚴的問(wèn)題。因此許多人認為，冷熱轉換頻繁或同時(shí)要求加熱和冷卻時(shí)，即可采用四管制。這與《采暖通風(fēng)與空氣調節設計規范》（2001 年版），（以下簡(jiǎn)稱(chēng)暖通設計規范）第 5.3.13 條的規定是一致的。

   就四管制而言，由于冷、熱水系統是分開(kāi)的，冷熱可以各行其是，對負荷變化的適應性強，調節靈活，無(wú)須進(jìn)行轉換即可滿(mǎn)足不同的需求。

2.2 有利于系統維護

   有關(guān)資料表明，冷、熱水共用的換熱盤(pán)管其管內容易結垢，從而導致傳熱效率降低。四管制冷、熱盤(pán)管分別設置，可以減緩盤(pán)管內的結垢速度，有利于系統維護。同時(shí)，兩者分開(kāi)也便于對其進(jìn)行分別清洗和維修。

2.3 有利于管道排氣與無(wú)坡度敷設

   空調水管中的空氣有損于系統的水力平衡，當空氣進(jìn)入換熱盤(pán)管后還會(huì )嚴重影響盤(pán)管的傳熱效率。避免“氣囊”和高點(diǎn)“放氣”是設計人員必須隨時(shí)關(guān)注的問(wèn)題。而將空氣引至高點(diǎn)的方法，一是靠管道坡度，二是靠水流速度。《暖通設計規范》規定，熱水管道宜采用0.003的坡度，如無(wú)坡度敷設，其水流速度不得小于0.25 m/s。而冷水管由于選用流速在0.6 m/s~3.0 m/s（對應管徑DN15~DN350）之間，均大于氣泡浮升速度0.25 m/s，故無(wú)坡度規定。而在實(shí)際工程中，由于管道的放大縮小，翻上翻下，甚至管道氣囊都是難以避免的。要有效帶走氣泡，根據簡(jiǎn)易試驗中觀(guān)測，其流速至少宜在0.6 m/s 以上，對有氣囊存在的地方宜在 1.0 m/s 以上。

   四管制由于冷、熱水管分開(kāi)，可按各自的設計流量和流速選擇管徑，在設計流量下均可滿(mǎn)足0.6 m/s~1.0 m/s 以上的流速要求。而對二管制，（www..com）

   由表1可見(jiàn)，熱水管路中四管制的流速約為二管制流速的2~4 倍。熱水二管制所有管徑下的水流速均低于0.6 m/s，管徑DN80 以下流速均低于0.25m/s。結論是二管制系統不能依靠水流速度帶走空氣，而必須設置坡度。這會(huì )增加安裝的難度，使得吊頂高度降低。

2.4 有利于過(guò)渡季節溫濕度控制

   二管制空調在過(guò)渡季節時(shí)，溫濕度或高或低，無(wú)法立即達到設定值，嚴重影響手術(shù)室手術(shù)開(kāi)展，而四管制由于同時(shí)供冷供熱，能很好地控制溫濕度的變化，達到理想的狀態(tài)。

3 四管制相對于二管制需要增加多少投資

   四管制的優(yōu)越性是明顯的，但會(huì )增加多少投資這也是大家非常關(guān)心的。在此難以具體說(shuō)出增加多少投資額，根據我院新建的潔凈手術(shù)室工程顯示，采用四管制比二管制的空調總投資約增加 10%。

4 結語(yǔ)

   雖然采用四管制系統比采用二管制系統要增加10% 左右的初投資費用，但是四管制系統具有無(wú)可比擬的優(yōu)越性。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步、經(jīng)濟的發(fā)展以及人們對空調品質(zhì)要求的提高，四管制空調系統將在醫院潔凈手術(shù)室的新建與改建中得到廣泛應用。